(19)国家知识产权局 (12)发明 专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请 号 202211255288.8 (22)申请日 2022.10.13 (71)申请人 太保科技有限公司 地址 200010 上海市黄浦区中山 南路1号1 1 层(名义楼层)1 1V6室 (72)发明人 傅航聪　 (74)专利代理 机构 北京集佳知识产权代理有限 公司 11227 专利代理师 曹伟 (51)Int.Cl. G06F 16/36(2019.01) G06Q 40/08(2012.01) G16H 70/40(2018.01) G16H 70/60(2018.01) (54)发明名称 一种疾病保险关系图谱的构建方法、 装置及 设备 (57)摘要 本申请公开了一种疾病保险关系图谱的构 建方法、 装置及设备。 具体地， 在执行本申请实施 例提供的疾病保险关系图谱的构建方法时， 首先 可以获取基于医疗编码划分的疾病层级。 接着根 据疾病名称和药物名称构建医疗图谱。 然后根据 医疗图谱中第一实体层包含的疾病名 称与疾病 层级的对应关系将疾病层级与医疗图谱进行整 合得到第一整合图谱。 再根据保险名称与疾病名 称构建核保核赔图谱。 最后根据核保核赔图谱中 第二实体层包含的疾病名 称与第一整合图谱的 对应关系将第一整合图谱与核保核赔图谱进行 整合得到第二整合图谱。 本申请基于医疗编码构 建构建医疗图谱和保险核保核赔的关系图谱， 实 现了将医疗图谱和相关 保险场景进行 结合。 权利要求书2页 说明书9页 附图2页 CN 115544269 A 2022.12.30 CN 115544269 A 1.一种疾病保险关系图谱的构建方法， 其特 征在于， 所述方法包括： 获取基于医疗编码划分的疾病层级； 根据疾病名称和药物名称构建医疗图谱， 所述医疗图谱包括第一实体层， 所述第一实 体层包括所述疾病名称和所述药物名称； 根据所述第一实体层中的疾病名称与所述疾病层级的对应关系将所述疾病层级与所 述医疗图谱进行整合得到第一整合图谱； 根据保险名称与所述疾病名称构建核保核赔图谱， 所述核保核赔图谱包括第二实体 层， 所述第二实体层包括所述疾病名称和所述保险名称； 根据所述第二实体层中的疾病名称与所述第一整合图谱的对应关系将所述第一整合 图谱与所述核保核赔图谱进行整合得到第二整合图谱。 2.根据权利要求1所述的方法， 其特征在于， 所述根据保险名称与所述疾病名称构建核 保核赔图谱， 包括： 获取保险名称与所述疾病名称之间的核保核赔规则； 构建所述保险名称、 所述疾病名称与所述核保核赔规则的第 一三元组组合作为所述核 保核赔图谱。 3.根据权利要求1所述的方法， 其特 征在于， 所述疾病层级包括五个疾病层级。 4.根据权利要求1所述的方法， 其特征在于， 所述根据疾病名称和药物名称构建医疗图 谱， 包括： 将各个疾病名称和各个药物名称输入到小样本模型进行训练， 得到匹配率小于第 一阈 值的各个疾病名称与各个药物名称间对应关系； 生成包括各个疾病名称、 各个药物名称以及所述匹配率小于第 一阈值的各个疾病名称 与各个药物名称间对应关系的第二 三元组组合； 获取各个疾病名称与各个药物名称间对应关系被部分标记的第二三元组组合作为第 三三元组组合； 将所述第三三元组组合输入到进行半监督学习的关系抽取模型中进行训练， 得到匹配 率大于第二阈值的各个疾病名称与各个药物名称间对应关系； 生成包括各个疾病名称、 各个药物名称以及所述匹配率大于第 二阈值的各个疾病名称 与各个药物名称间对应关系的第四三元组 组合作为医疗图谱。 5.根据权利要求1所述的方法， 其特 征在于， 所述医疗图谱 还包括第一关系层： 所述第一关系层包括所述第一实体层中所述疾病名称与所述药物名称之间的对应关 系。 6.根据权利要求1所述的方法， 其特 征在于， 所述核保核赔图谱 包括第二关系层： 所述第二关系层包括所述第二实体层中所述疾病名称和所述药物名称之间的对应关 系。 7.一种疾病保险关系图谱的构建装置， 其特 征在于， 所述装置包括： 第一获取模块， 用于获取基于医疗编码划分的疾病层级； 第一构建模块， 用于根据疾病名称和药物名称构建医疗图谱； 所述医疗图谱包括第一 实体层； 所述第一实体层包括所述疾病名称和所述药物名称； 第一整合模块， 用于根据所述第 一实体层中的疾病名称与所述疾病层级的对应关系将权　利　要　求　书 1/2 页 2 CN 115544269 A 2所述疾病层级与所述医疗图谱进行整合得到第一整合图谱； 第二构建模块， 用于根据保险名称与所述疾病名称构建核保核赔图谱； 所述核保核赔 图谱包括第二实体层； 所述第二实体层包括所述疾病名称和所述保险名称； 第二整合模块， 用于根据所述第 二实体层中的疾病名称与所述第 一整合图谱的对应关 系将所述第一整合图谱与所述核保核赔图谱进行整合得到第二整合图谱。 8.根据权利要求7 所述的装置， 其特 征在于， 所述装置还 包括： 第二获取模块， 用于获取保险名称与所述疾病名称之间的核保核赔规则； 第二构建模块， 用于构建构建所述保险名称、 所述疾病名称与所述核保核赔规则的第 一三元关系组 组合作为所述核保核赔图谱。 9.一种电子设备， 其特征在于， 包括： 存储器， 处理器， 及存储在所述存储器上并可在所 述处理器上运行的计算机程序， 所述处理器执行所述计算机程序时， 实现如权利要求 1‑6任 一项所述的疾病保险关系图谱的构建方法。 10.一种计算机可读存储介质， 其特征在于， 所述计算机可读存储介质中存储有指令， 当所述指令在终端设备上运行时， 使得所述终端设备执行如权利要求1 ‑6任一项所述的疾 病保险关系图谱的构建方法。权　利　要　求　书 2/2 页 3 CN 115544269 A 3